近日,長沙發(fā)布《公立醫(yī)療衛(wèi)生機構低值醫(yī)用耗材及檢驗試劑陽光掛網采購監(jiān)督管理相關規(guī)定》,明確要將低值醫(yī)用耗材及檢驗試劑掛網采購的同時,也在確定采購量、加強質量管理、合理使用耗材、禁止購銷腐敗等方面加強監(jiān)管。
一、基本信息
采購目錄
市醫(yī)耗采管辦所公布本省高值目錄以外的入圍成交品種目錄內的低值和試劑
實施范圍
全市二級及以上公立醫(yī)院,鼓勵其他醫(yī)院
采購方式
掛網采購
回款周期
按合同規(guī)定時限結算貨款
備案采購
備案采購低值金額不得超過采購總金額的15%
二、緊跟國家思路:定量、保質、限用
大部制改革后,國家醫(yī)保局、藥監(jiān)局在帶量采購、質量安全以及高值管控上都力求達到新高度,長沙此次也緊跟國家思路,在定量、保質、限用上都有新的嘗試:由醫(yī)用耗材及檢驗試劑采購管理委員會負責采購目錄和年計劃采購量,并確保實際采購量與計劃采購量的偏離值不大于10%,敲定采購量的同時必然也會帶來獅子大開口的降價需求;醫(yī)院嚴格執(zhí)行耗材內部管控制度,在驗收環(huán)節(jié)一一驗明入庫產品相關信息,確保入庫產品質量安全;醫(yī)院建立醫(yī)用耗材合理使用管理制度,動態(tài)監(jiān)測醫(yī)用耗材使用量。
三、反對不正當競爭,是否能言行一致?
嚴禁商業(yè)賄賂,禁止醫(yī)院假借租賃、捐贈、投放設備等形式,接受捆綁銷售耗材和配套設備銷售。但長沙的反不正當競爭的覺悟也僅止于此,規(guī)定醫(yī)院優(yōu)先選擇國產品牌,尤其是省內品牌,此種論調不免有地方保護嫌疑。不禁讓人聯(lián)想到遼寧,此前也曾在實施方案意見稿有類似字眼出現(xiàn),其后在正式稿中刪除。國家鼓勵使用國產是希望加速進口替代,而地方保護恰恰是不正當競爭行為的一種。
四、提高配送集中度,同種產品只能從1家進貨
若醫(yī)院分別從兩家及以上配送企業(yè)購進同一品種視為不良行為記錄,并被納入年度衛(wèi)生計生工作目標管理責任制和行風建設的評價內容進行考核。這勢必會讓醫(yī)院更加傾向于大型醫(yī)療器械流通企業(yè)。而隨著政策監(jiān)管和市場競爭的加大,醫(yī)療器械經營類企業(yè)的轉型升級及上下游抱團取暖的模式將會越來越多。